小児科

発熱

心配な熱かどうかの判断は「機嫌」「食欲」「元気」！！

熱の高さは必ずしも病気の重さに比例するわけではありません。熱の高さだけで脳がおかされる心配はありまん。熱だけにとらわれず、全身の状態をチェックしましょう。

★大人に比べるとこどもの体温は高めです。

眠い時、食後、寝起きは高めになりがち。
平熱を知っておきましょう。

【対処方法】

水分補給は十分に！
水にならないよう、麦茶、イオン飲料をこまめに飲ませよう。
着やかけすぎに注意！
熱の出始めは寒気で震えることがあります。
手足が冷たければ保温をして下さい。
また、熱が出たら着せすぎ、布団のかけすぎに注意
気持ちよさそうなら冷やしてね！
熱の高い時はお風呂はお休みしてね！

【解熱剤について】

解熱剤は一時的に熱を下げ、熱による辛さを軽くするための薬です。病気そのものを治すものではありません。高い熱で苦しくて眠れない時、水分を受け付けない時、またひどくぐずる時などに使うのも良いでしょう。高い熱でも機嫌が良く、元気であれば使わなくても良いのです。

熱性けいれんの予防

熱が急に高くなるときに起こります。一度ひきつけたこどもの半数近くはまたおこします。今度ひきつけたときのために、次のことを知っておいて下さい。

あわてない、あわてない。
ひきつけは数分間で止まります。命にかかわることは、まずありません。
何もするな。
口の中に指や箸を入れない（舌を噛むことはない）。大声で呼んだり、体をゆすったり、押さえつけたりしない。
楽な姿勢で。
体を横に寝かせ、服を緩め、ピンなどの危ないものは取り外す。
吐くと危ない。
吐きそうなしぐさをしたら、体ごと横にして、吐いた物がのどに詰まらないようにする。
じっと見る。
時計を見て、何分続いているか確かめる。けいれんの様子をよく見て、後で先生に詳しく伝えられるようにしましょう。

【処置】

8.5度以上に熱が上がらないように、解熱剤を用いる。
8.5度以上に熱が上がり始めたら、ひきつけ止めの「内服」か「坐薬」を1回用いる。
さらに8～12時間後にひきつけ止めの「内服」か「坐薬」をもう1回用いる。

受診をする目安

	救急外来へ	受診しましょう（夜ならば翌日に）
全身の様子	・全く周囲に関心を示さずぐったりしている。	・いつもと違って明らかに機嫌が悪い。
飲むこと食べること	・半日以上水分もとれない。	・食事はとれないが水分はとれている。
熱がでたら	・高熱で意識がない。・ぐったりしている。	・一晩中熱が続く。・３日以上の発熱。・高い熱があっても機嫌が良い。
ひきつけたら	・10分以上けいれんが続く。（初めてひきつけた）	・熱と共にひきつけたがすぐに治まった。
せきゼーゼーしたら	・せきこみが強く、息ぐるしく、顔色が悪い。	・せきがひどくて眠れない。・せきこみが気になる。
下痢便秘	・水様便を繰り返し、半日以上おしっこが出ない。・下痢に伴い吐き気があり、ぐったりしている。・機嫌が悪く血便が出る。	・下痢で機嫌が悪い。・下痢が数日続く。・便秘が5日以上続き、食欲が無く苦しそう。
嘔吐	・何回も吐き、下痢もあり、水分も受け付けない。・吐いた後ぐったりする。・転落などで頭を強く打った後、吐き続ける。・顔色が悪い。	・授乳後、毎回のように噴水のように吐く。・せきと共に吐く。・吐いたがその分、水分がとれる。
鼻水		・鼻水が良く出る。・鼻閉で苦しそう。・呼吸しにくい、寝にくい。

症状が進んだり、繰り返すときは受診しましょう。